Si está bajo una indemnización abierta por pérdida de salario de la Comisión de Compensación para Trabajadores de Virginia (WCC), la compañía de seguros está obligada a pagarle los salarios perdidos de manera oportuna. De no hacerlo, la compañía de seguros puede deberle una multa por pago atrasado. Pero a pesar de la posibilidad de sanciones, las compañías de seguros a menudo no pagan los beneficios de manera oportuna.
Si no está bajo una indemnización por pérdida de salario, cualquier pago que se le haga es voluntario. Esto significa que el compensación de trabajadores La aseguradora puede dejar de pagarle en cualquier momento. Desafortunadamente, sin una indemnización por pérdida salarial, no hay nada que usted o su abogado puedan hacer respecto de los pagos atrasados. Nota: El seguro de compensación para trabajadores es la entidad que realiza los pagos (generalmente el empleador), pero el WCC funciona como el “tribunal” para este tipo de casos.
¿Cómo sé si estoy bajo una Orden de Adjudicación?
Si la compañía de seguros no cuestiona su accidente, el ajustador de compensación laboral debería haberle enviado un Acuerdo de Adjudicación para que lo firme. Este Acuerdo de Adjudicación lo coloca bajo la adjudicación apropiada para beneficios medicos y salarios perdidos. Después de que la Comisión entregue el Laudo, el compañía de seguros entonces está obligado a pagarle a tiempo. El acuerdo de adjudicación parece esta.
Antes de firmar este acuerdo:
- Asegúrese de que las partes del cuerpo lesionadas enumeradas sean correctas.
- Asegúrese de que su salario semanal promedio sea correcto.
- Si el informe es exacto, debe firmarlo y devolverlo rápidamente al liquidador de seguros.
- Luego deben firmar el acuerdo y presentarlo ante la Comisión.
Si no está seguro de haber recibido o no el Acuerdo de adjudicación, puede comunicarse con la Comisión para verificarlo. Si tiene acceso en línea a su reclamo ante la Comisión a través de Webfile, la plataforma de presentación electrónica de la Comisión, también puede verificar sus presentaciones en línea. Si nunca ha recibido un Acuerdo de adjudicación, debe solicitar uno de inmediato a su ajustador. De esta manera, tendrás ingresado el premio correspondiente.
¿Qué pasa si mi indemnización por pérdida salarial se retrasa?
Sección 65.2-524 del Código de Virginia establece las sanciones del seguro por pagos atrasados. Dice, en parte:
Si algún pago no se paga dentro de las dos semanas posteriores a su vencimiento, se agregará a dicha compensación impaga una cantidad equivalente al 20 por ciento del mismo...
Según esta sección de código, tiene derecho a recibir una multa 20% adicional por cualquier pago que tenga más de 14 días de retraso. Recuerde, una multa solo se aplica a los pagos realizados en virtud de una adjudicación, no a los pagos voluntarios.
¿Cómo sé si mi pago está atrasado?
Lo primero que debes revisar son las fechas que abarca tu último pago. La fecha en que se emitió el cheque no es la fecha importante. Más bien, debe consultar el rango de fechas de la pérdida salarial que está cubierto por su último pago. Específicamente, mire la fecha de finalización o la fecha en la que le pagaron por última vez.
Por ejemplo, si su último cheque se emitió el 10 de mayo, pero cubrió el período del 6 al 17 de mayo, su próximo cheque no llegará tarde hasta el 1 de junio. Esto significa que la compañía de seguros tiene hasta el 1 de junio para emitir su próximo cheque sin llegar tarde y sujeto a una multa. El pago se considera realizado una vez que se le envía por correo.
Si el cheque fue emitido y enviado por correo por la compañía de seguros de manera oportuna, el pago no se retrasa. Esto es cierto incluso si el cheque se retrasa debido a la oficina de correos. Es importante que guardes toda la documentación relacionada con tus pagos. De esa manera, usted o su abogado pueden determinar si algún pago se retrasó y si se le debe una multa.
¿Cómo sé cuándo se envió mi cheque por correo?
La mayoría de las compañías de seguros no utilizan sellos para enviar un cheque por correo. Más bien, el seguro utilizará un medidor de envío que pone una fecha de envío en el sobre como parte del envío. Mire el sobre en el que llegó su cheque para ver la fecha marcada en el franqueo. Asegúrese de guardar el sobre para tener prueba de que la compañía de seguros realizó el pago con retraso.
También puede consultar la fecha en el propio cheque. La compañía de seguros no pudo haber enviado su cheque por correo antes de la fecha de emisión. Si la fecha del cheque es más de 14 días después de su último pago, entonces el cheque está retrasado y se le debe una multa 20%.
Mi cheque llegó tarde, ¿y ahora qué?
Si recibe un pago atrasado, debe comunicarse con su ajustador para informarle que se le debe una multa 20%. Si puede demostrarle a su ajustador que el pago se retrasó, a menudo el ajustador simplemente le impondrá la multa.
Veamos un ejemplo:
Si su cheque semanal es de $1,000.00, el ajustador le debería una multa de $200.00. Tenga en cuenta que la compañía de seguros sólo le debe una multa 20% por la parte del pago vencido. Si le pagan dos semanas de pérdida de salario en un solo cheque, es posible que solo tenga derecho a una multa 20% en una de esas semanas, no en ambas.
Si el liquidador se niega a pagarle voluntariamente la multa, puede presentar un reclamo ante la Comisión. Deberá presentar prueba de que el pago se produjo con retraso. Si tiene un abogado, él o ella puede presentar la solicitud de multa en su nombre. La Comisión también podría ordenar a la aseguradora que pague los honorarios de los abogados si determina que la compañía de seguros actuó de manera irrazonable.
¿Qué pasa si mi cheque de liquidación llega tarde?
Si resuelve su reclamo de compensación laboral, la compañía de seguros está obligada a pagar su acuerdo de manera oportuna. Sin embargo, determinar cuándo se debe una multa, o si se debe, no siempre es sencillo.
Cada parte puede solicitar que la Comisión anule una orden de conciliación dentro de los 30 días siguientes a su aprobación; lo que significa que cada parte tiene derecho a preguntar si puede retirarse de cualquier acuerdo dentro de los 30 días siguientes a su aprobación. Sin embargo, después de 30 días, el acuerdo se vuelve definitivo y se le debe el pago.
Por lo tanto, la compañía de seguros técnicamente tiene 44 días para pagarle el producto del acuerdo sin adeudar ninguna multa. Después de 44 días sin realizar pago, usted o su abogado pueden solicitar una multa 20%. Las sanciones a los acuerdos pueden ser sustanciales. Por ejemplo, si se le debe un pago de liquidación de $100.000,00, la compañía de seguros le debería $20.000,00 adicionales por pago atrasado.
Determinar cuándo, o si, la compañía de seguros le debe una multa es un proceso complicado. Si cree que los pagos otorgados están retrasados, es importante que se comunique con un abogado para que lo ayude a recorrer este camino. Las lesiones y el papeleo resultante pueden ser abrumadores. Comuníquese con uno de nuestros experimentados Abogados de lesiones personales de Virginia en Allen & Allen para una evaluación gratuita de su caso. Llamar 866-388-1307 hoy. Estamos aquí para ayudar.
