Cuando ocurre una emergencia médica, es vital llegar a un hospital lo antes posible. Aproximadamente 1 de cada 10 veces, los estadounidenses con seguro corren a la sala de emergencias en ambulancia. Las ambulancias terrestres transportan aproximadamente 3 millones de pacientes a las salas de emergencia cada año.
Pero incluso aquellos con seguro de salud se encuentran con un problema común: los pacientes generalmente no eligen su servicio de ambulancia. O la parte lesionada o alguien cercano marca el 9-1-1, y el despachador envía un respondedor. Entonces, el paciente está obligado a pagar la factura.
Luchando contra las facturas exorbitantes de ambulancia
En diciembre de 2020, el Congreso aprobó la Ley No Sorpresas (NSA). El objetivo es proteger a los pacientes de diversas facturas fuera de la red, que pueden costar exponencialmente más que los servicios dentro de la red. La ley prohíbe la facturación sorpresa por servicios de sala de emergencias, ambulancias aéreas y la mayoría de la atención fuera de la red en centros dentro de la red.
Sin embargo, no incluía protección contra facturación sorpresa por parte de ambulancias terrestres.
El Congreso ha reconocido que aún queda un trabajo importante por hacer para la Ley No Sorpresas. Están incluyendo disposiciones en la NSA para establecer una especie de comité de supervisión. El Comité Asesor sobre Facturación de Pacientes y Ambulancias Terrestres ahora tiene la tarea de revisar las opciones para proteger a los consumidores de la facturación sorpresa de las ambulancias terrestres.
¿Cuántas personas reciben facturas médicas sorpresa?
Los estudios revelan que aproximadamente la mitad de todos los pacientes de ambulancias de emergencia corren el riesgo de recibir una factura sorpresa de saldo fuera de la red. Estas facturas inesperadas conllevan un cargo de bolsillo promedio de $450. En algunos estados, el promedio es superior a $1000.
Para colmo de males son los hallazgos recientes que acerca de 90% de facturas médicas contienen errores, como códigos de facturación incorrectos, que también pueden afectar el saldo.
¿Qué es una factura de saldo?
La facturación del saldo ocurre cuando a los pacientes se les cobra la diferencia entre la tarifa dentro de la red y fuera de la red. La disparidad entre los cargos es aún más frecuente en el caso de las ambulancias.
Problemas de facturación de ambulancias: por números
Las ambulancias son responsables de la tasa de facturación fuera de la red más alta del país.
- Sobre $129,000,000 Los pacientes asegurados gastan millones en facturas sorpresa de ambulancias cada año.
- En 7 estados (al menos), más de 2/3 de los transportes terrestres de emergencia podrían resultar en una factura de saldo.
- 10 Los estados han promulgado leyes para proteger a los pacientes contra las facturas fuera de la red de las compañías de ambulancias. Desafortunadamente, estas leyes estatales particulares solo protegen a los pacientes que están asegurados por un plan de salud regulado por el estado.
- Esto significa que 60% de quienes obtienen su cobertura de seguro a través de un empleador quedan desprotegidos.
Una ley federal es la solución más clara: una que proteja a todos los pacientes asegurados, ya sea a través de un empleador o un programa regulado por el estado. Las facturas médicas en los EE. UU. son un factor importante para que las personas se endeuden, lo que afecta a un estimado 41% de adultos. Las facturas sorpresa de ambulancia solo agregan sal a la herida.
Si ha resultado lesionado en un accidente por causas ajenas a usted, no es necesario que asuma la carga de las facturas médicas. Usted puede tener derecho a una compensación y puede recuperar sus daños. Habla con el abogados con experiencia en lesiones personales en Allen & Allen para discutir su situación particular. Para una consulta gratuita, llame al 866-308-1307.
