Cuando compra un seguro de automóvil en Virginia (1), existen varios tipos de cobertura en la póliza que son opcionales. Uno de ellos es la cobertura de pagos médicos. La cobertura de pagos médicos es una “cobertura de primera parte” que puede adquirir además de la cobertura de responsabilidad básica cuando asegura su vehículo en Virginia. Por ley, la compañía de seguros debe ofrecerle esta cobertura. [2] La cobertura de pagos médicos le reembolsa los gastos médicos incluso si su proveedor de seguro médico ha pagado la factura, siempre que el tratamiento haya sido por una lesión relacionada con un vehículo motorizado. [3]
Por ley, la cobertura de pago médico pagará, hasta el límite de la cobertura, los gastos incurridos por los servicios prestados dentro de los tres (3) años a partir de la fecha del accidente. Se aplica a cualquier persona que pueda estar ocupando su vehículo con permiso. La cobertura también se aplica si lo atropella un automóvil mientras es peatón, ciclista o incluso como pasajero en el automóvil de otra persona o en una motocicleta. Sin embargo, si está operando otro vehículo de su propiedad que está cubierto por una póliza que no tiene cobertura de pagos médicos, entonces no está cubierto. La cobertura de pagos médicos también paga independientemente de quién tenga la culpa o de cualquier otra cobertura de seguro que se aplique a los mismos gastos. Entonces, incluso si conduce por la carretera, se queda dormido al volante, se sale de la carretera y se golpea contra un árbol, la cobertura de pagos médicos pagará sus gastos médicos por cualquier lesión que sufra.
La cobertura de pagos médicos es una buena cobertura por muchas razones. Primero, los accidentes automovilísticos son la causa más común de lesiones graves en los Estados Unidos en la actualidad. En segundo lugar, muchas veces el seguro médico tiene deducibles o copagos, por lo que es posible que aún deba una cantidad significativa después de que el seguro médico pague su parte. La cobertura de pagos médicos ayudará a pagar la mayor parte o la totalidad de eso, para que no tenga que pagar de su bolsillo. En tercer lugar, la cobertura de pagos médicos es relativamente económica. A menudo, un límite de dos a cinco mil dólares puede costar menos de cincuenta dólares al año. En cuarto lugar, la cobertura de pagos médicos no solo lo cubre a usted, sino también a su cónyuge e hijos que viven con usted.
Consulte la página de declaración de su póliza de seguro de automóvil para ver si tiene cobertura de pagos médicos. [4] Si no lo hace, analice la compra de esta cobertura con su agente de seguros. Puede agregar esta cobertura en cualquier momento. Muchos de nuestros clientes que no tienen esta cobertura desearían tenerla. [5]
[1] En general, el seguro de automóvil se rige por la ley de cada estado. Por esa razón, los requisitos y coberturas de una póliza de seguro de automóvil varían de un estado a otro. Este artículo se enfoca en los requisitos y coberturas bajo la ley en Virginia.
[2] Véase el Código de Virginia §38.2-2201, en http://leg1.state.va.us/cgi-bin/legp504.exe?000+cod+38.2-2201 .
[3] El formulario de la póliza de seguro de automóvil personal en Virginia establece que la lesión debe ser causada por un accidente y ya sea mientras “ocupaba” un vehículo motorizado o era atropellado por un peatón. "Ocupar" se define como "entrar, subir o entrar, salir o salir" de un vehículo de motor. (Existen más exclusiones que limitan la cobertura solo a los vehículos de motor de cuatro ruedas y aquellos diseñados para su uso principalmente en la vía pública). Consulte la póliza del formulario de seguro de automóvil personal en http://www.scc.virginia.gov/division/boi/webpages/auto/PP00010105.pdf.
[4] La “Página de declaración” es la página que muestra su nombre y dirección, el número de póliza, qué vehículos están cubiertos, qué coberturas tiene y la prima por cada excedente. Normalmente, la palabra "Declaraciones" aparece en algún lugar de la página.
[5] Este artículo intenta resumir qué es la cobertura de pagos médicos y qué cubre. Hay una serie de condiciones, excepciones y limitaciones que se aplican y están más allá del alcance de este artículo. Para obtener más información, consulte con un abogado que se especialice en reclamos de seguros de automóviles.
