Una y otra vez, me reúno con clientes que intentaron, y fallaron, resolver sus reclamos por lesiones personales. Para cuando estos clientes se sientan conmigo, están frustrados, enojados y hartos del proceso. Más importante aún, en ese momento, ya han sido víctimas de algunos de los errores comunes de la autorrepresentación.
Es un error común pensar que manejar su propio reclamo por lesiones hará que el proceso sea más rápido y fácil. Esto casi nunca es cierto. El sistema de reclamos de seguros fue diseñado intencionalmente para ser complicado, discrecional e intrínsecamente engañoso. Independientemente de la representación, se necesita tiempo, paciencia y perseverancia para maximizar el valor de su reclamo.
Para aquellos que solo quieren hacer dinero rápido, manejar su propio reclamo por lesiones puede ser la mejor opción para usted. Para aquellos que desean recibir una compensación completa y justa, contratar a un abogado con experiencia debe ser su primer paso. Si se encuentra en la primera categoría, prepárese para un proceso largo y frecuentemente frustrante y tenga cuidado con estos errores comunes:
Nunca confíe en el ajustador de seguros.
La dura realidad es que un reclamante que se representa a sí mismo no presenta una amenaza real de una demanda contra la compañía de seguros. Esto nos lleva a la Regla n. ° 1: La ajustador de reclamos asignado a su caso es no tu amigo. Todas las compañías de seguros tienen un objetivo simple: minimizar el valor de su reclamo. Conocer esta simple verdad puede ser muy útil cuando se maneja su propio reclamo. Tenga en cuenta que los ajustadores se equivocarán, engañarán e incluso engañarán para resolver su reclamo por menos de lo que vale. Antes de llegar a un acuerdo en su caso, si siente que se están aprovechando de usted, confíe en su instinto y busque asesoría legal de inmediato.
Tome fotografías de los daños a la propiedad.
Todos conocemos el cliché "una imagen vale más que mil palabras". No lo olvides. Las buenas imágenes de los daños a la propiedad pueden ser de gran ayuda en el proceso de negociación. Cuando se trata de daños a la propiedad, los ajustadores deben estar sujetos a las leyes del sentido común: si los daños y las lesiones son graves, lógicamente uno se traduce en el otro. Pero esta verdad corta en ambos sentidos. Los ajustadores suelen utilizar daños mínimos o inexistentes a la propiedad para denegar un reclamo o disminuir el valor. Si el daño a su automóvil es interno en lugar de cosmético, obtenga una copia del presupuesto de reparación y envíelo al ajustador. Usted es su propio defensor, así que comience a construir su caso desde la escena del accidente.
Busque tratamiento médico inmediato y sea coherente con su atención.
Lo primero que hacen los ajustadores para evaluar un reclamo por lesiones corporales es examinar los registros médicos para detectar retrasos y brechas en el tratamiento. Considere el siguiente escenario: se encuentra en un accidente automovilístico el 1 de eneroS t y darse cuenta de que está lesionado al día siguiente. Dos semanas después, acude a su médico de cabecera, quien lo deriva a fisioterapia. Empieza la terapia el 17 de eneroth, tenga su segunda sesión el 20 de eneroth, y el tercero el 27 de febrerord. ¿Qué pasa con este escenario? Para una persona promedio, probablemente nada. Para un ajustador, todo. La mayoría de la gente estaría de acuerdo en que si alguien se lesiona, debe acudir al médico de inmediato. Por lo tanto, si los ajustadores ven retrasos y brechas en el tratamiento, naturalmente se deduce que usted no debe resultar lesionado o, al menos, no gravemente. Recuerde, el objetivo número uno de los ajustadores es minimizar el valor de su reclamo. En última instancia, su tratamiento médico cuenta la historia de sus lesiones, así que busque atención médica inmediata y constante para evitar que los ajustadores usen esa historia en su contra.
Mantenga registros detallados de los gastos relacionados con accidentes.
La organización es clave para manejar su propio reclamo por lesiones. Cuando contrata a un abogado para que maneje su caso, parte de su trabajo es asegurarse de que sus gastos médicos, costos de medicamentos recetados, salarios perdidos y otros gastos sean precisos, completos y organizados. Si está manejando el reclamo por su cuenta, estas tareas vitales recaen sobre usted. Documente todo y guarde todas las facturas y gastos relacionados con accidentes en un solo lugar. Cuando su tratamiento esté completo, organice estos documentos de una manera clara y lógica y envíelos al ajustador.
Conozca sus daños y cómo probarlos.
Según la ley de Virginia, una persona lesionada tiene derecho a una compensación por daños económicos y no económicos. La primera categoría es fácil. Tiene derecho a una compensación por todos y cada uno de los gastos relacionados con accidentes en los que incurra. Esto incluye gastos médicos, salarios perdidos y costos de medicamentos recetados, por nombrar algunos. La segunda categoría son los daños no económicos, que incluyen dolor, sufrimiento, molestias y angustia mental. Esta categoría no se cuantifica tan fácilmente.
Como defensor, una de las partes más importantes de mi trabajo es utilizar los daños de mi cliente para pintar una imagen para el jurado. Los daños económicos dibujan el contorno en blanco y negro, mientras que los daños no económicos añaden color y profundidad, dando vida a la imagen. Se necesita habilidad y experiencia para dominar este arte, pero todavía hay formas de pintar un cuadro para el ajustador en su caso.
Primero, piense en las formas en que las lesiones afectaron su vida. ¿Afectaron su capacidad para dormir, hacer las tareas del hogar, ir al gimnasio o al supermercado, abrazar a su nieto o caminar con su cónyuge por el vecindario? ¿Tuviste que perderte unas vacaciones, una fiesta de cumpleaños u otro evento especial? A continuación, redacte una carta para el ajustador detallando su dolor y sufrimiento y utilice sus registros médicos para respaldar esas afirmaciones.
Desafortunadamente, incluso si hace todo bien, es posible que reciba una oferta irrazonable del ajustador. Si cree que lo están tratando injustamente, comuníquese con un abogado experimentado antes de llegar a un acuerdo.
Tenga cuidado con los embargos y los intereses de subrogación.
¡Felicidades! Escuchó mi consejo y navegó con éxito las complejidades y matices de su reclamo por lesiones personales. ¿Ahora que? Antes de cobrar y gastar ese cheque de liquidación, debe asegurarse de que un tercero no tenga derecho a una parte o la totalidad de esos ingresos. Sí, lo leyó correctamente: aunque Virginia es un estado en contra de la subrogación, ciertos proveedores de atención médica, así como las compañías de seguros de salud autofinanciadas y federales, pueden tener derecho a ser reembolsados con los ingresos del acuerdo. En estas circunstancias, si resuelve su reclamo sin cumplir con las obligaciones del gravamen, es probable que se enfrente a una demanda de pago por parte de la aseguradora o el proveedor de atención médica. Si cree que los embargos preventivos pueden estar involucrados en su caso, hable con un abogado.
No obtenga una consulta gratuita con un abogado con experiencia.
Finalmente, todos estos errores comunes pueden evitarse fácilmente si cuenta con un abogado con experiencia en lesiones personales para que revise su caso. La verdad es, la ley tiene muchas complejidades y matices que una persona no versada en el proceso simplemente no conocerá. Asegurar la experiencia de abogados con experiencia en lesiones personales siempre es una buena opción. Podemos asesorarlo sobre el mejor curso de acción, qué esperar a medida que avanza su caso y negociar un acuerdo en su nombre. Si tiene alguna pregunta sobre su caso, programe una consulta gratuita.
