Falla al diagnosticar - $700,000

Este caso de negligencia médica involucró a un médico de la sala de emergencias y un asistente médico que no diagnosticó un aneurisma roto de la arteria poplítea que llevó a una amputación por debajo de la rodilla.

El demandante, un hombre afroamericano de 36 años, se presentó al departamento de emergencias con un dolor insoportable en la pantorrilla izquierda sin una lesión específica. El demandante informó un historial de accidente cerebrovascular ocurrido varios años antes y un historial reciente de TVP (trombosis venosa profunda) de la pierna derecha que estaba siendo tratada con anticoagulante oral.

Durante el examen físico, el médico de la sala de emergencias notó un músculo de la pantorrilla izquierda "duro como una piedra". El demandante fue dado de alta después de que un análisis de laboratorio mostró niveles anormalmente bajos de hemoglobina, hematocrito y glóbulos rojos, todos los cuales son posibles indicadores de una hemorragia interna. No se ordenaron estudios de diagnóstico de ningún tipo para investigar la causa de los síntomas en la pierna del demandante.

Aproximadamente 6 horas después del alta, el demandante regresó al mismo departamento de emergencias quejándose de que su dolor severo en la pierna izquierda había regresado y ahora estaba limitando su capacidad para caminar de forma independiente. El demandante tenía una presión arterial elevada y una frecuencia cardíaca anormalmente rápida durante su visita, los cuales representaban cambios en sus signos vitales anteriores. El demandante fue evaluado y tratado por un asistente médico bajo la supervisión de un médico de la sala de emergencias. La AP documentó la sospecha de síndrome compartimental secundario a una presunta hemorragia espontánea, pero luego descartó el síndrome y el demandante fue dado de alta. No está claro si el médico de la sala de emergencias que lo atendió examinó alguna vez al demandante.

3 días después, el demandante fue trasladado por un equipo de rescate a otra sala de emergencias con dolor, hinchazón y frialdad en la pierna izquierda. Una tomografía computarizada reveló un aneurisma roto. El demandante fue llevado a una cirugía de emergencia donde se sometió a la reparación del aneurisma con un injerto de derivación. El demandante tuvo un curso postoperatorio difícil y finalmente requirió una amputación por debajo de la rodilla.

Los expertos del demandante opinaron que el estándar de atención requería que el demandante recibiera una tomografía computarizada de las extremidades inferiores o un estudio dúplex durante sus visitas iniciales a la sala de emergencias para investigar la causa de los síntomas persistentes de las extremidades inferiores. Los expertos del demandante también opinaron que si se hubieran realizado los estudios apropiados, se habría descubierto el aneurisma del demandante, se habría reparado de manera oportuna y se habría salvado la extremidad. El acusado afirmó que la condición del paciente no justificaba ningún estudio de diagnóstico durante ninguna de las visitas de emergencia, y que el síndrome compartimental se descartó adecuadamente como un diagnóstico potencial sobre la base de los hallazgos del examen físico. El caso se resolvió en la mediación por $700,000.