¿Alguien tiene que revelar los límites de la póliza de seguro?

  • 15 de enero de 2021
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Ha pasado una cantidad significativa de tiempo desde la Se promulgó el estatuto de Virginia para exigir la divulgación de los límites de la póliza de la compañía de seguros de vehículos motorizados del autor del daño (persona que causó el daño) antes de presentar una demanda. Este estatuto es muy útil para cualquiera que haya estado involucrado en un accidente de automóvil por causas ajenas a ellos. Solo un puñado de estados tienen estatutos similares. El estatuto de Virginia tiene requisitos específicos que deben cumplirse para obtener esta información:

  • La solicitud debe cumplir con estos requisitos e incluir lo siguiente:
  • La solicitud debe ser por escrito y debe solicitar a la aseguradora las pólizas que puedan ser aplicables al reclamo.
  • La fecha del accidente.
  • El nombre y la última dirección conocida del infractor.
  • Una copia del informe del accidente (Informe de accidente policial; formulario FR300P).
  • El número de reclamación, si está disponible.
  • Facturas médicas por un monto de al menos $12,500.

El estatuto requiere que la aseguradora responda dentro de los 30 días.

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Los pros: cómo este estatuto podría ayudar en su caso

Permitir que una persona lesionada obtener esta información antes de tener que presentar una demanda ha tenido un gran impacto en las negociaciones del acuerdo. Este estatuto ha ayudado a "nivelar el campo de juego". Antes de este estatuto, las compañías de seguros tenían la ventaja de proteger esta información. La parte lesionada o su abogado tendrían que negociar sin conocer el monto total de la cobertura del seguro hasta después de que se presente una demanda. Dado que muchos casos se resuelven sin que se presente una demanda, hubo muchos casos en los que el abogado de la persona lesionada no sabía cuáles eran los límites.

Uno de los problemas que esto generó fue el retraso en la resolución de reclamaciones. Incluso si la persona que causó la colisión solo tiene el límite mínimo de cobertura de seguro de $25,000, el reclamo de la persona lesionada puede permanecer abierto hasta que se haya brindado todo el tratamiento médico. Si, por ejemplo, hubo una hospitalización por lesiones, entonces las facturas médicas podrían exceder $25,000 en solo uno o dos días en el hospital. Si ese es el límite de cobertura disponible, y el abogado de la persona lesionada puede averiguarlo, entonces el reclamo podría resolverse de inmediato en lugar de esperar a que se complete todo el tratamiento y luego comenzar las negociaciones del acuerdo. Ahora, la empresa debe divulgar la información sobre todas las políticas que puedan aplicarse, incluidas las políticas generales y de exceso, una vez que se hayan cumplido las condiciones del estatuto.

Los contras: los criterios limitantes

Desafortunadamente, la ley se limita a las personas lesionadas con facturas médicas superiores a $12,500. Para aquellas personas lesionadas con lesiones que requieren menos tratamiento que eso, aún deben negociar sin saber cuáles son los límites de la póliza de seguro. Es de esperar que la ley se pueda ampliar en el futuro para cubrir a todas las personas lesionadas, independientemente del monto de sus facturas médicas.